PIETEIKUMS / ENTRY FORM 				

organizer’s space

 	PILOTS	STŪRMANIS	
 	DRIVER	CO-DRIVER	
VĀRDS	 	 	
FIRST NAME			
UZVĀRDS	 	 	
SURNAME			
DZIMŠANAS DATUMS	 	 	
DATE OF BIRTH			
ADRESE	 	 	
ADDRESS			
PILSĒTA	 	 	
CITY			
VALSTS	 	 	
COUNTRY			
MOB. TĀLRUNIS	 	 	
MOBILE			
LICENCES Nr.	 	 	
COMPETITORS LICENCE			
VADĪTĀJA APLIECĪBA	 	 	
DRIVERS LICENCE			
	AUTOMAŠĪNA / CAR	
MARKA UN MODELIS	 	
MAKE AND MODEL		
GRUPA 	 	
GROUP 		
REĢISTRĀCIJAS Nr.	 	
REGISTRATION Nr.		
DALĪBAS MAKSA	                                        65 LVL 		
ENTRY FEE			

LĪGUMS
Cesīs												2004. gada 2.septembrī

Ilmārs Brants personā (turpmāk tekstā – Organizators) no vienas puses un 

1.	dalībnieks __________________________________________________ p.k. _____________________________
2.	dalībnieks __________________________________________________ p.k. _____________________________
 (turpmāk tekstā – Dalībnieki) noslēdz šāda satura līgumu:
1.	Organizators nodrošina Dalībnieku līdzdalību autorallijā “Milzis 2005”, kas notiek 2005. gada 2.- 4. septembrī
2.	Dalībnieki piedalās augstāk minētajās sacensībās ar savu risku un personīgi atbild par autotransportam, dzīvībai un veselībai, kā arī trešo personu mantai, dzīvībai un veselībai nodarīto kaitējumu.
3.	Līgums sastādīts vienā eksemplārā un tas glabājas pie Organizatora.
Ar saviem parakstiem mēs apliecinam, ka esam iepazinušies ar LAF sporta kodeksu, LR 2005. gada standarta automašīnu rallija čempionāta nolikumu, kā arī šo sacensību nolikumu.

Dalībnieki:								Organizators:
1 ______________________________________				______________________________
(I.Brants)
2 ______________________________________